Cáncer de mama: los avances que permiten evitar mastectomías, quimioterapia y cirugía axilar en determinados casos
Los avances científicos están transformando el tratamiento del cáncer de mama con terapias más personalizadas y menos invasivas. Especialistas del Hospital Universitario de Bellvitge y del Instituto Catalán de Oncología (ICO) explican cómo algunos procedimientos pueden evitarse sin comprometer la eficacia del tratamiento, según las características de cada paciente.
Cáncer de mama: tratamientos cada vez más personalizados
Con motivo del Día Mundial del Cáncer de Mama, que se celebra el 19 de octubre, el Hospital Universitario de Bellvitge y el Instituto Catalán de Oncología (ICO) ponen el foco en los avances que están cambiando la forma de abordar esta enfermedad. Lo hacen en un nuevo episodio del videopódcast «Veus de Bellvitge», estrenado el lunes 19 de octubre, con la participación de dos especialistas que trabajan en el ámbito asistencial y de investigación.
La Dra. Maria Jesús Pla, ginecóloga, coordinadora de la Unidad Funcional de Mama de Bellvitge-ICO e investigadora del IDIBELL, y la Dra. Agostina Stradella, oncóloga médica del ICO e investigadora del mismo instituto, explican cómo el conocimiento cada vez más preciso de los tumores permite adaptar los tratamientos a las necesidades de cada persona.
Ambas desarrollan su actividad en el marco del Comprehensive Cancer Centre del Campus Salut Bellvitge, que integra la atención sanitaria de Bellvitge y el ICO con la investigación del IDIBELL.
Comunicar la salud, no disfrazarla
Menos cirugías radicales y más opciones para las pacientes
Hace décadas, el tratamiento del cáncer de mama podía implicar la extirpación completa de la mama y de un número elevado de ganglios linfáticos de la axila. Sin embargo, los avances en el conocimiento de la biología tumoral y los resultados de los ensayos clínicos han permitido ajustar las intervenciones y evitar procedimientos que no aportan beneficios adicionales en determinados casos.
Uno de los ejemplos más claros es la evolución de la cirugía de los ganglios axilares. La introducción de la técnica del ganglio centinela redujo la necesidad de extirpar numerosos ganglios. Actualmente, nuevas evidencias científicas permiten prescindir incluso de esta intervención en pacientes seleccionadas.
Esto no significa que todas las mujeres puedan evitar una mastectomía o la cirugía axilar, sino que las decisiones deben tomarse en función de las características del tumor y de la situación clínica individual.
Por qué no todas las pacientes necesitan quimioterapia
La personalización también ha cambiado el tratamiento farmacológico del cáncer de mama. Las características moleculares del tumor ayudan a los especialistas a determinar qué opciones pueden resultar más adecuadas en cada caso.
Según explican las expertas, no todas las pacientes necesitan quimioterapia. Dependiendo del tipo de cáncer, pueden indicarse tratamientos hormonales, terapias dirigidas u otras estrategias específicas. La elección se realiza teniendo en cuenta tanto la biología del tumor como las circunstancias de cada paciente.
Las decisiones se abordan mediante equipos multidisciplinares, que valoran las distintas alternativas para ofrecer un tratamiento ajustado a las necesidades de cada persona.
Esta evolución forma parte de la llamada desescalada terapéutica, una estrategia que busca mantener la eficacia de los tratamientos y reducir, cuando es posible, su agresividad y las secuelas asociadas.
El objetivo es curar y preservar la calidad de vida
Los avances en oncología no persiguen únicamente aumentar la supervivencia. También buscan reducir las consecuencias físicas y emocionales que pueden persistir después del tratamiento.
Muchas pacientes superan el cáncer de mama, pero algunas continúan experimentando secuelas que afectan a su reincorporación laboral, su vida familiar o sus actividades cotidianas. Por ello, la investigación se centra también en desarrollar tratamientos más precisos y menos tóxicos, que faciliten la recuperación y contribuyan a mantener la calidad de vida.
La posibilidad de evitar determinadas intervenciones, siempre que la evidencia científica y las características clínicas lo permitan, forma parte de este cambio de enfoque.
«Veus de Bellvitge» responde a las dudas más frecuentes sobre el cáncer de mama
El nuevo episodio del videopódcast «Veus de Bellvitge», conducido por el farmacéutico Pau Vancells, recorre las distintas etapas que puede afrontar una persona desde el diagnóstico hasta el tratamiento y la recuperación.
Durante la conversación, las especialistas responden a preguntas habituales sobre las señales que pueden alertar de un cáncer de mama, las razones por las que los tumores no se tratan todos de la misma manera y las circunstancias en las que puede ser necesaria una mastectomía o la quimioterapia.
El episodio también aborda el cáncer de mama masculino, el impacto emocional que puede tener el diagnóstico y la importancia del apoyo familiar durante el proceso.
La iniciativa busca acercar los avances médicos a la población y ayudar a comprender cómo la investigación está permitiendo avanzar hacia una atención cada vez más individualizada, con el doble objetivo de tratar eficazmente la enfermedad y preservar, en la medida de lo posible, el bienestar de las pacientes.
