Salut recuerda la importancia de no beber alcohol durante el embarazo para prevenir el 100% de los TEAF
En Europa, la prevalencia de los TEAF se calcula en 19,8 casos por cada 1.000 habitantes. En los casos más graves pueden ser alteraciones muy incapacitantes e interferir de forma relevante a lo largo de toda la vida, especialmente en la adolescencia y la vida adulta, tanto en la persona afectada como en las de su entorno. En Catalunya, el TEAF es muy prevalente entre niños adoptados de la Europa del Este, con un 50% de afectados entre los y las adoptadas en el período 1998 y 2015.
Los trastornos del espectro alcohólico fetal (TEAF) son un conjunto de alteraciones físicas, cognitivas, conductuales y de aprendizaje que se manifiestan como resultado de la exposición al alcohol durante el embarazo. Para concienciar sobre la importancia de no consumir alcohol antes y durante el embarazo, el Departament de Salut, a través de la Subdirección General de Adicciones, VIH, ITS y hepatitis víricas (SGAVIH), el Servicio de Salud Materno-infantil del Agencia de Salud Pública de Catalunya y el Plan Director de Salud Mental y Adicciones impulsan la implementación del programa Embarazo sin alcohol y sin drogas, en el marco del Protocolo del seguimiento del embarazo. El objetivo es prevenir la exposición prenatal al alcohol y las drogas y trastornos relacionados.
Por otro lado, para mejorar la atención a las personas afectadas con TEAF y sus familias, Cataluña cuenta desde 2021 con los equipos GUIA, equipos multidisciplinares totalmente integrados en la red de salud mental y adicciones que trabajan para garantizar una atención más eficiente y eficaz con los casos de elevada complejidad clínica. Estos equipos GUÍA, que desde 2021 han valorado 434 casos principalmente con trastornos del neurodesarrollo, de conducta, de personalidad y de TEAF, intervienen en la prevención, asistencia, bienestar, rehabilitación e integración en la sociedad de las personas con este tipo de trastornos y sus familias.
Sensibilización, formación y prevención de los TEAF
Las principales recomendaciones internacionales para la prevención de los TEAF indican implementar políticas no estigmatizadoras con carácter multicomponente que incluyan, entre otras, la sensibilización, formación y coordinación a todos los niveles.
En términos de sensibilización, hacia la ciudadanía se está promoviendo la evaluación de un material de sensibilización para informar sobre los riesgos asociados al consumo de sustancias y cómo prevenirlos. Hacia los profesionales, se ha publicado una guía de bolsillo de los servicios de atención a la salud sexual y reproductiva (ASSIR) para facilitar la detección precoz y la breve intervención de los riesgos del consumo de alcohol y otras drogas durante el embarazo.
Además, se está actualizando el Protocolo de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud en la edad pediátrica, que incluye los cribados y aspectos de educación para la salud en la etapa de 0 a 14 años. El Protocolo, mediante visitas preventivas y de promoción de la salud, incorpora la detección del TEAF en el que el equipo de pediatría puede identificar, desde la primera visita, si se trata de un niño de riesgo. Si hay sospecha a cualquier edad (exposición prenatal al alcohol, clínica física o neuropsicológica) será necesaria una evaluación diagnóstica del TEAF. Además, se está elaborando una guía de consenso para la reducción de riesgos durante el amamantamiento.
En cuanto a la formación, la Subdirección General de Adicciones, VIH, ITS y hepatitis víricas (SGAVIH), en colaboración con todos los Departamentos de la Generalitat y con el apoyo del Servicio de Neonatología del Hospital Clínic de Barcelona , está elaborando un curso de formación especializado para profesionales de los diferentes ámbitos (salud, educación, justicia,…) y adaptado según competencias profesionales y necesidades formativas.
El objetivo es dotar a los profesionales de las herramientas necesarias para prevenir los TEAF pero también para identificar de forma precoz, atender adecuadamente a las personas afectadas ya sus familias desde todos los ámbitos y niveles. Además, se refuerza la formación de los profesionales de los ASSIR; este año se ha extendido la formación sobre el embarazo y alcohol en el ASSIR de Lleida y en los ASSIR de la Región Sanitaria de Girona.
Por último, en cuanto a la coordinación, la Subdirección General de Adicciones, VIH, ITS y hepatitis víricas (SGAVIH) ha contribuido en la elaboración del Plan de Salud Mental Perinatal, impulsado por el Servicio Catalán de la Salud, que con un enfoque preventivo y comunitario pretende garantizar el bienestar mental de la madre, la pareja y el bebé en la etapa perinatal. El Plan tiene un enfoque desestigmatizador y cubre desde la promoción de la salud mental en población general hasta la atención especializada durante el período perinatal.
